从电影《老炮儿》看心血管病的预防

电影《老炮儿》六爷本名张学军，心脏真心不容易。大烟大酒，也免不了大鱼大肉，生活规律不了，不时还得整点事端陡增压力，都对心脏负荷不小。 　哪些因素可以称为心血管病的危险因素呢？就是俗称的“三高”——高血压、高血脂、高血糖，其它的还包括了高尿酸血症、高同型半胱氨酸等等。另外，吸烟、肥胖等生活方式相关的因素，以及心血管病家族史，也都会增大心血管病发生的可能性。 　血压 除了水平高之外，波动大也会对心血管造成不良的影响，这一点经常被忽视。而波动的监测，通过诊室或者体检时量个血压可就做不到了，建议采用“动态血压监测”这项检查来评估，无需住院，来医院背上监测仪器，一天正常生活，24小时后归还仪器即可，方便易行，却可以为诊治提供非常有价值的信息。 　血脂 包括胆固醇与甘油三酯两大类。甘油三酯高，与心血管病关系不是很明确，但对于消化系统脏器影响大，可导致脂肪肝、甚至急性胰腺炎。胆固醇，才是与心血管病密切相关的。包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇等等。 　高血糖 包括了糖尿病前期的空腹血糖受损、糖耐量受损与诊断明确的糖尿病。对于今天的成人患者来说，更常见的是2型糖尿病。这一类型的糖尿病往往早期依赖口服降糖药物控制血糖，而后期当胰岛素抵抗与胰岛素分泌相对不足进一步加重甚至出现胰岛素分泌绝对不足时，就只能通过皮下注射胰岛素或胰岛素泵来进行治疗。 　高尿酸血症 过去认为仅仅与痛风、肾脏病变等疾病相关，而今天医学进展发现，尿酸一高，发生心血管病的几率大大增加，是心血管疾病的独立危险因素。无论饮食，还是药物控制，当血中尿酸水平升高时，请重视！这也是心血管疾病的定时炸弹之一。