天津医科大学总医院

陈宝元杜文彬郭仓陈光瑾

【摘要】目的运动状态下copd患者缺氧的发生是常见的和不被注意的临床现

象，为了了解运动状态下患者低氧发生的可能及程度，和以安静状态的肺功能指标推断

copd患者运动低氧的可能性及程度。结果本文对30例健康人和34例稳定状态慢性阻

塞性肺疾病患者次极限负荷运动前、末动脉血氧和二氧化碳水平的变化显示：健康人组运动前、末血氧分压为11.785±0.694kpa(p<0.05)。二氧化碳分压为4.977±0.287kpa与4.629±0.383kpa(p<0.01)。病人组运动前、末血氧分压为10.762±0.761kpa与10.113±1.243kh(p<0.01)。二氧化碳分压为5.099±0.327kpa与5.345±0.503kpa(p<0.01)。同时肺功能指标fev1、rv/tlc和k∞均与运动末血氧和血二氧化碳分压呈高度显著性相关。据此制定了以3项肺功能指标推断运动末血氧和血二氧化碳分压(paqe和paα〕ke)的多元回归公式：pao2e＝8.759-0.036rv/rlc+0.743fev1+0.020kcc(kpahpaαhe＝4.577+0.22rv/rlc-0.005kco(kpa)。结论copd患者运动状态下(次极限水平)低氧血症的发生是明确的，低氧血症的水平与肺功能的改变有密切相关，由此可以以安静状态下肺功能指标推断运动状态下copd患者低氧血症发生的可能性及程度。