骨软骨瘤(骨软骨的外生骨疣)是最普通的良性骨瘤,多见于10~20岁的人,为单个或多发.可发生于任何骨,但更多见于长骨两端附近.每个骨软骨瘤被一软骨囊覆盖.多发性骨软骨瘤的发病可能存在明显的家族性.继发性恶性软骨肉瘤(见下文)发生于10%以上的多发性骨软骨瘤病人.单发性骨软骨瘤仅为1%不到.任何年龄均可发病,但成人多见.良性软骨瘤位于骨的中心(即在骨髓腔内),x线表现为溶骨性损害,并有斑点状钙化区.肿瘤常常无症状,因其他原因作x线检查时偶然发现.骨扫描常为阳性,因此被怀疑为恶性病变.仔细阅读x线检查结果能作出正确诊断而无需作活检.如x线检查有疑问或病变疼痛时需作活检.无症状,x线示特征性的病变无需切除,但需x线随访,以了解有无进展.

　　成软骨细胞瘤是一种少见的良性肿瘤,发生于骨骺,多见于10~20岁.x线表现为含钙化点的囊肿,可持续长大,并破坏骨质,必须手术切除.软骨粘液纤维瘤很少见,30岁前发病,根据x线表现诊断：常为偏心性,界限分明,溶骨性,位置接近长骨末端.

　　骨样骨瘤可发生于任何骨,但多见于长骨.好发于年轻人.疼痛(常呈夜间加重)可用小剂量阿司匹林缓解为其特征之一.体检可以发现局部肌萎缩.x线特征为大的密度增高带环绕着小的密度减低区.在99锝骨扫描中,表现为摄入增多区域.治疗为手术切除,外科手术切除骨中的密度减低区可以根治.

　　巨细胞瘤多见于20多岁和30多岁者.发生在长骨骨骺,在x线片上有溶骨性表现.可侵蚀母骨,产生软组织扩散.目前,多数良性巨细胞瘤用刮除术及甲基丙烯酸酯充填治疗,较大的肿瘤则可能需要完全切除.巨细胞瘤易于复发,外科处理困难.极少数病人最后发生转移,尽管其组织学仍是良性的.