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看东西重影要当心脑卒中
2022-05-23

视力下降、视野变窄、看东西有重影……出现这些症状时,很多人的第一反应是眼睛出了问题,需要去看眼科。其实,某些情况下,这些症状可能提示脑卒中。 很多常见的脑部疾病可能出现眼部症状:脑梗或脑出血如果发生在中枢脑区,就会出现偏盲(左侧或者右侧物体无法看到,走路时会碰到看不见那侧的物体),如果双侧视觉中枢出现脑血管病损害,就会出现完全的中枢性盲;颅内血管畸形,特别是硬脑膜动静脉瘘,可能引起眼球突出、结膜充血、复视(看东西有重影)、视力下降等症状;颅内肿瘤压迫了和眼部功能相关的视神经、眼球活动相关神经和视觉中枢后,会出现视力下降、复视。凡是导致颅内压增加的脑内疾病,如脑肿瘤、颅内感染等,都可导致突然的视力下降。  脑卒中分为出血性和缺血性脑卒中,后者主要指脑梗塞。脑卒中可损伤视觉相关的脑区,出现偏盲症状;如果损害脑干和眼球活动相关的颅神经,会出现复视。脑肿瘤和血管病变都可出现相关类似症状,但是脑卒中导致的症状更为突然,而肿瘤往往有个进展的过程。和普通眼病相比,脑卒中导致的眼部症状,发生速度快、病情较重,更应当引起重视。  脑卒中如果发生在脑干、枕叶视觉中枢,病灶大,通常有严重的后遗症,恢复比较困难;如果病灶不是很大,及时正确治疗,部分患者可得到较好恢复。因此,如果出现看东西有重影、不能看到一侧物体等症状,都需要及时到眼科和神经内科就诊,明确病因,以免延误诊治时机。

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